Відповідає лікар-нейрохірург – Тончев Михайло Дмитрович
Аневризми судин головного мозку – загрозлива для життя патологія, яка є навіть одним з факторів раптової смерті. Аневризма судин головного мозку найчастіше виникає внаслідок дефектів розвитку артерій, вона немає, як правило, будову класичної судинної стінки і схильна до розриву. Іноді вони можуть різко збільшуватись в об’ємі спричиняти головний біль, біль навколо ока, проблеми із зором та частковий параліч обличчя, що найбільш характерно для аневризм внутрішньої сонної артерії.
Але найбільш загрозливим для життя людини є розрив аневризми, який є однією з форм геморагічного інсульту. Аневризм, які клінічно себе проявляють або мають схильність до розриву, потребують виключення з кровотоку. Нажаль багато пацієнтів потрапляють в поле зору нейрохірурга вже після розриву аневризми, тобто після того, як крововилив відбувся. Деяку частину з цих пацієнтів врятувати не вдається. Тому дуже важливим аспектом є невідкладне звернення за медичною допомогою, адже в перші декілька годин, діб можна зробити операцію і врятувати хворого від повторного крововиливу. За статистикою якщо смертність після першого крововиливу складає до 20%, то при повторному зростає до 80%.
Також маю зазначити, що навіть відмінно проведена операція не завжди вирішує всі проблеми. Наприклад, одним із грізних ускладень є церебральний вазоспазм, який розвивається приблизно у 30% пацієнтів і може призвести до порушень мозкового кровотоку та розвитку ішемічного ураження головного мозку. На наш погляд оптимальним варіантом для пацієнта є виключення аневризми з кровотоку до того як відбудеться крововилив. І лише в окремих випадках аневризму можна спостерігати в динаміці.
Існує два основних методи лікування аневризм мікрохірургічний з проведенням кліпування аневризми, та ендоваскулярний. В нашому відділенні використовуються обидва методи.
Відеоматеріали надані компанією “Medtronic”.
#neuro_pl_ua